Examinando por Autor "Trujols i Albet, Joan"
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Ítem Aproximacions a la perspectiva de la persona en tractament de manteniment amb metadona: reflexions a propòsit de 10 anys de recerca(Universitat Ramon Llull, Facultat de Psicologia i Ciències de l'Educació i de l'Esport Blanquerna, 2017-11-15) Trujols i Albet, Joan ; Guàrdia Olmos, Joan; Iraurgi Castillo, Ioseba; Pérez de los Cobos Peris, José CarlosEls tractaments de manteniment amb metadona (TMM) són un autèntic tractament psicofarmacològic de la dependència d’heroïna i, a la vegada, un element indispensable de les polítiques i les intervencions de reducció de danys. L’efectivitat dels TMM ha estat avaluada, gairebé de manera exclusiva, mitjançant la utilització d’indicadors anomenats durs. Intentant anar més enllà d’aquest enfocament tradicional, hem portat a terme, durant els darrers 10 anys, diversos estudis emprírics i assaigs teòrics que s’emmarquen dins d’un objectiu global de generar coneixement al voltant de –i amb– la perspectiva de la persona en TMM. En aquest article, resumim de manera selectiva les troballes més rellevants d’aquesta línia de recerca per discutir després algunes de les seves principals implicacions. Finalment, abordem alguns dels reptes –i suggerim alguns dels canvis necessaris– per a una avaluació dels TMM realment centrada en el pacient.Ítem Fiabilidad y validez de la versión abreviada en español del Cocaine Craving Questionnaire-Now (CCQ-N-10)(Socidrogalcohol, 2009-09-01) Iraurgi Castillo, Ioseba; Trujols i Albet, Joan ; Jiménez Lerma, Juan Manuel; Landabaso Vázquez, Miguel AngelValorar la calidad métrica de la versión abreviada de 10 ítems del Cocaine Craving Questionnaire-Now (CCQ-N-10) en su adaptación al castellano. La muestra está constituida por 63 personas que inician tratamiento por abuso (n=23) o dependencia de cocaína (n=40) según criterios DSM-IV. Se administró una batería de instrumentos entre los cuales se hallan la versión extendida de 45 ítems del Cocaine Craving Questionnaire-Now (CCQ-N-45) de la que se extrae la versión abreviada, la Cocaine Craving Scale (CCS), una Escala Visual-Analógica del craving percibido (EVA), la Entrevista de Severidad de la Dependencia (SDS) y la Impresión Clínica Psiquiátrica (ICP). Todos los instrumentos muestran una alta consistencia interna (alpha de Cronbach para CCQ-N-10=0,95; CCQ-N-45=0,88; SDS=0,79 y CCS=0,93) y un Coeficiente de Correlación Intraclase para el test-retest del CCQN-10 de 0,59 (p<0,001). El análisis factorial del CCQ-N-10 (KMO=0,85) muestra unidimensionalidad llegando a explicar el 68,6% de la varianza, con saturaciones entre 0,64 y 0,92. Un análisis factorial confirmatorio ratifica la unidimensionalidad observada (CFI=0,91; SRMR=0,06). El CCQ-N-10 explica un 86,6% de la varianza de la versión extendida (CCQ-N-45) y presenta validez convergente con otros constructos afines (correlación CCQ-CCS r=0,64; CCQ-EVA r=0,65; CCQ-SDS r=0,53; y CCQ-ICP r=0,50). Se observan diferencias en las puntuaciones del CCQN-10 (F(1;60,6)=7,16; p=0,010) cuando es administrado a personas con diagnóstico de abuso (M=2,76) respecto a las personas diagnosticadas de dependencia (M=3,62). Conclusiones: La adaptación española del CCQ-N-10 presenta adecuación métrica y puede considerarse como un instrumento oportuno para su utilización en dependencia de cocaína.Ítem Infección por VIH y usuarios de drogas por vía parenteral: urgencia de la revitalización de los programas de reducción de daños(Socidrogalcohol, 2010-06-01) Trujols i Albet, Joan; Iraurgi Castillo, Ioseba; Solà Arnau, Ivan; Ballesteros Rodríguez, Javier; Siñol Llosa, Nuria; Batlle Batlle, Fanny; Pérez de los Cobos Peris, José CarlosLa epidemia del VIH entre los usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) ha propiciado un mayor impulso a la perspectiva de la reducción de daños y ha sido el principal motivo por el que tanto responsables políticos y gestores como profesionales de la atención a la salud inicialmente reacios han posibilitado la implementación de este tipo de programas. Este artículo presenta datos recientes, tanto a nivel global como europeo y estatal, a) de la situación epidemiológica de la infección por VIH entre los UDVP y b) del estado de desarrollo de los programas de reducción de daños. La incidencia del VIH en el colectivo de UDVP no sólo sigue aumentando en diferentes ámbitos geográficos, por ejemplo, del Sudeste Asiático o de Europa del Este, sino que incluso experimenta repuntes en ciudades o grupos concretos de UDVP pertenecientes a territorios de Europa Occidental con una aparentemente aceptable estrategia de reducción de daños. Asimismo, de los 158 países que reconocen que en su territorio se consumen drogas ilegalizadas por vía endovenosa, únicamente 82 de ellos apoyan la reducción de daños, explícitamente en documentos sobre políticas de ámbito nacional y/o mediante la implementación o tolerancia de intervenciones como los programas de intercambio de jeringas o los de mantenimiento con agonistas opioides. Estos datos, confrontados con la consistencia y volumen de la evidencia disponible sobre la eficacia y efectividad de los programas de reducción de daños y riesgos en la prevención y manejo del VIH en el colectivo de UDVP, deben servir de llamamiento a evitar la complacencia en relación con la diversificación, accesibilidad y cobertura de los programas de reducción de daños y riesgos dirigidos a UDVP.Ítem Patient and clinician's ratings of improvement in methadone-maintained patients: differing perspectives?(2011-08-26) Trujols i Albet, Joan; Siñol Llosa, Nuria; Iraurgi Castillo, Ioseba; Batlle Batlle, Fanny; Guàrdia Olmos, Joan; Pérez de los Cobos Peris, José CarlosBackground: In the last few years there seems to be an emerging interest for including the patients' perspective in assessing methadone maintenance treatment (MMT), with treatment satisfaction surveys being the most commonly-used method of incorporating this point of view. The present study considers the perspective of patients on MMT when assessing the outcomes of this treatment, acknowledging the validity of this approach as an indicator. The primary aim of this study is to evaluate the concordance between improvement assessment performed by two members of the clinical staff (a psychiatrist and a nurse) and assessment carried out by MMT patients themselves.Method: Patients (n = 110) and their respective psychiatrist (n = 5) and nurse (n = 1) completed a scale for assessing how the patient's condition had changed from the beginning of MMT, using the Patient Global Impression of Improvement scale (PGI-I) and the Clinical Global Impression of Improvement scale (CGI-I), respectively.Results: The global improvement assessed by patients showed weak concordance with the assessments made by nurses (Quadratic-weighted kappa = 0.13, p > 0.05) and by psychiatrists (Quadratic-weighted kappa = 0.19, p = 0.0086), although in the latter, concordance was statistically significant. The percentage of improved patients was significantly higher in the case of the assessments made by patients, compared with those made by nurses (90.9% vs. 80%, Z-statistic = 2.10, p = 0.0354) and by psychiatrists (90.9% vs. 50%, Z-statistic = 6.48, p < 0.0001).Conclusions: MMT patients' perception of improvement shows low concordance with the clinical staff's perspective. Assessment of MMT effectiveness should also focus on patient's evaluation of the outcomes or changes achieved, thus including indicators based on the patient's experiences, provided that MMT aim is to be more patient centred and to cover different needs of patients themselves.Ítem Unhappy while depressed: examining the dimensionality, reliability and validity of the subjective happiness scale in a spanish sample of patients with depressive disorders(MDPI, 2021-10-16) Feliu Soler, Albert; Diego Adeliño, Javier de; Luciano Devis, Juan Vicente; Iraurgi Castillo, Ioseba; Alemany, Carlo; Puigdemont, Dolors; Pérez, Víctor; Portella Moll, María J. ; Trujols i Albet, JoanDespite the considerable amount of research evidence on the significant role of subjective happiness on mental health, there is no psychometric study of the Subjective Happiness Scale (SHS) in psychiatric samples. This study was aimed at exploring the psychometric properties of the SHS in a Spanish sample of patients with depressive disorders. Participants were 174 patients with a depressive disorder (70% diagnosed as major depressive disorder) who completed the SHS, the Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report (QIDS-SR16), and the EQ-5D Visual Analogue Scale (EQ-5D VAS). Depressive symptoms were also assessed by means of the 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS17) and the Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) Scale. Dimensionality, internal consistency reliability, construct validity, and responsiveness to change of the SHS were examined. Confirmatory factor analysis replicated the original one-factor structure of the scale. The SHS exhibited good-to-excellent results for internal consistency (α = 0.83) and for convergent [EQ-5D VAS (r = 0.71)] and divergent [QIDS-SR16 (r = −0.72), HDRS17 (r = −0.60) and CGI-S (r = −0.61)] construct validity. The ability of the SHS to differentiate between depression severity levels as well as its responsiveness to clinical change were both highly satisfactory (p < 0.001 in both cases). The SHS retained the soundness of psychometric properties showed in non-clinical samples in a sample of patients with depressive disorders, which supports its use as a reliable and valid outcome measure in the treatment of such disorders.